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亞東醫院智慧照護 讓醫療更有溫度
新聞出處:遠東人月刊/編輯室採訪整理

  COVID-19防疫之戰告終,亞東醫院功不可沒,其中,數位科技成為院方的一大助力。在最嚴峻之際,獨創「重症戰情室」以電子聽診器、數位五官鏡…等聯網裝置,監測患者的生理數值,即時傳輸數據與影像至大螢幕,提供醫護人員視察與處置,也讓家屬能藉此再見親人「最後一面」。面對疫後新秩序,院方如何善用實戰經驗,聯手產學與智慧科技,守護民眾健康?


挺過疫情 確立智能布局

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  COVID-19大疫延燒三年,各種挑戰接踵而來,亞東醫院以數位科技衝破病毒封鎖,累積輝煌戰果。回想當時在80小時內協助新北市政府設置集中檢疫所,張至宏副院長表示:「旅館每一樓層都結合平板裝置與LINE群組,將病人、醫師、護理團隊…等多方串聯協作,打造『雲端照護模式』。」不僅如此,團隊更攜手陽明大學建立AI模型,預測患者是否需要轉院治療,準確率高達80~90%。

  因應Omicron感染人數激增,亞東醫院與遠傳展現敏捷的反應與創新的精神,合力將2019年開發用於偏鄉的B2B遠距會診平臺,迅速轉換為適用各地民眾掛號與看診的B2C遠距診療平臺;為紓解大量的居家照護詢問電話,雙方再聯手微軟首創「雲端AI智能護理師」,減少40%電話進線,節省護理人力,還有諸多因為疫情催生的成果,如今都是重要的數位資產。

  然而,人才荒當前,加上高齡化與少子化現象持續發酵,使醫療業人力更加吃緊,如何運用智慧科技提升醫療量,是醫院永續經營的關鍵。在邱冠明院長指示下,亞東醫院分別從「數據加值」、「AI輔助醫療」、「教學轉型」、「行動轉型」等四大面向推進,開啟智慧醫療的新章。

 

數據加值 資源用在刀口

  資訊爆炸時代,數據無所不在,巨量的醫學數據尤其隱藏著疾病密碼。為深入探勘資料以精進臨床治療,亞東醫院2022年加入由醫療保健組織、製藥公司與合同研究組織(CRO)協作的「TriNetX全球健康研究網絡平臺」,透過跨區域、跨機構共享的去識別化電子病例資料,分析不同疾病、發生率較高的醫院與國家,並與其他醫療機構共同交流,加強院方的臨床試驗設計與規劃。

  另一方面,亞東醫院也與多家科技大廠建立產學合作,以胸部X光為例,其影像資料量經常百倍於電腦斷層或核磁共振,但判讀的醫師有限,連帶影響報告產出時間,因此影像醫學科與廣達電腦於2017年投入研發「智慧胸腔X光AI系統」,可支援緊急疾病快篩、自動輔助報告,將診斷時間從一周縮短至當天,大幅提升效率,榮獲2020年醫療品質獎「金獎」肯定。

 

AI輔助醫療 精準提升效率

  應用智慧科技發展精準醫療已是全球共識,亞東醫院早在2019年即與全臺33家醫院攜手,共同參與中央研究院「TPMI(Taiwan Precision Medicine Initiative)精準醫療」計畫。亞東收集1萬名病人的血液檢體,經過中研院完成基因型鑑定實驗與資料分析後,納入其生物資料庫,以找出臺灣人特有的疾病風險。不僅如此,院方更與該計畫團隊進一步發展「用藥警示系統」與「精準健康管理系統」,前者能藉由病歷資料自動預判可能致敏的藥物,當醫師開立相關藥品時立即示警;後者則可篩檢乳癌、腦中風、胰臟炎、高尿酸血症…等特定遺傳疾病風險,讓病人及早進行健康檢查,管控疾病狀況。

  除了提升用藥安全與健康管理的精準度,亞東醫院也鼓勵各科室積極導入AI技術,張副院長分享,「我們以應用為導向開展研究,致力對接臨床治療,雖然AI不能取代醫師,但可以提供建議,輔助醫師做決策。」

  目前臨床上已開發出不少AI輔助醫療系統,例如:利用AI分析患者的聲紋,可推測聲帶是否異常,及早發現喉癌;運用AI識別系統,可計算褥瘡病人的傷口深度與開刀範圍,減少人為目測的誤差,另有血液透析貧血治療、頭頸癌放射治療…等應用。此外,院方也與元智大學聯手開發「鼾聲預測阻塞性睡眠呼吸中止症」App,病人不用留院戴呼吸監測器,自行錄音後交由AI診斷即可,準確率高達90%。百花齊放的應用,揭示醫師與AI並肩作戰的時代到來。

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教學轉型 智慧教室在手

  儘管疫情期間亞東醫院承擔了巨量的照護任務,對於新生力軍的培訓仍沒有絲毫鬆懈,張副院長說明,「我們的教學部門迅速打造低接觸、高互動的精準智慧教學環境,讓實習醫生透過VR影音、2D教學動畫、電子書、數位學習、推播…等多元管道遠距學習。」

  逾20個科部分別將教案主題製作為電子書,分享於院內雲端書城;針對心跳模擬AR、電腦斷層操作步驟等複雜的內容,則以模擬影片上傳至各科的教學平臺或App,尤其放射科開發的E portfolio App,不但集結所有教學資源,亦設計多種闖關遊戲,並結合點數機制,刺激學子們的學習動力。學習過程中若有疑難問題,除了直接向師長或學長姊請益,亞東醫院開發的「LINE Bot AI小助教」也能即時回覆,同時,院方更安排每月導生訪談,關心學生們的生活與學習狀況,確保教學品質。

 

Go Mobile 就診一機搞定

  許多病患為了看診,從預約掛號、排隊等候耗費許多時間,醫師實際問診不到5分鐘,後續再等30分鐘排隊繳費、領藥…為了掃除就醫流程的痛點,亞東醫院正積極推動「Go Mobile(醫療行動化)」專案,讓病患利用LINE Bot平臺、醫點通App、Line@亞東醫院官方帳號等多元方式預約掛號,候診時間還能掃瞄QR Code至LINE Bot平臺輸入主訴症狀,幫助醫師快速掌握病況,提升問診效率。

  不僅照顧病患的需求,「Go Mobile(醫療行動化)」專案中,也將醫師會診、檢查、手術等醫護所需資訊全面「行動化」,減輕醫護的負荷。張副院長說明,「以前在病床前或護理站才能得知患者的生理數據與用藥情形,現在隨時都可透過手機中的LINE Bot平臺掌握。未來我們計畫進一步開發專屬App,分為員工版與民眾版,整合領藥、檢驗報告與生理監測…等資料,且具備電子同意書、行動電子簽章等功能,如此一來,醫護能將手術同意書、住院同意書…等數位文件推播給使用者,對方也能線上簽署,實現無紙化。」

 

  除了上述四個面向,亞東醫院也致力擴大遠距醫療應用範圍,期能延伸至緊急醫療、出院後照護、健康諮詢與國際醫療諮詢等層面,並持續與集團關係企業、學校、科技大廠等機構多元合作,開展生成式AI應用,為民眾提供更智慧、更貼心的全方位醫療服務。

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